小孩白天不咳嗽晚上咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎等疾病的表现。这些疾病可能引起夜间咳嗽加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现充血、水肿的情况，在夜间睡眠状态下，平卧位容易引起分泌物增多而诱发咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌等病原体引起的支气管黏膜炎症，此时由于炎症因子刺激，会导致气道敏感度增高，易受到外界因素影响而加重不适。夜间迷走神经兴奋性增加，可进一步使支气管收缩痉挛，从而引起咳嗽加剧。患者可以配合医生通过服用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等止咳药进行缓解。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性较高，可能会导致支气管收缩和痉挛，进而引发或加重哮喘发作，表现为夜间咳嗽。患者可在医师指导下使用硫酸特布他林片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂以改善症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由接触花粉、尘螨等致敏物质引起，这些物质在夜间可能更容易进入呼吸道，导致呼吸道黏膜出现过敏反应，引起咳嗽等症状。针对这种情况，可以在睡前使用盐水冲洗鼻腔，减少致敏物质的接触，也可以遵照医生的意见服用氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等抗组胺药物来缓解症状。
5.慢性咽炎
慢性咽炎是长期存在的一种咽部黏膜炎症，主要是因为急性咽炎反复发作或者各种外界因素刺激所导致的，如烟酒过度、粉尘、辛辣食物等。这些因素可能导致咽部黏膜受损，引起炎症反应，从而引发咳嗽。患者可通过适当休息、调整饮食等方式减轻症状，也可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱液缓解不适。
建议关注夜间咳嗽是否伴有呼吸困难或其他症状，必要时进行肺功能测试或夜间睡眠监测。同时，保持室内空气清新，避免吸烟和接触已知过敏原，有助于减轻夜间咳嗽的症状。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现充血、水肿的情况，在夜间睡眠状态下，平卧位容易引起分泌物增多而诱发咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌等病原体引起的支气管黏膜炎症，此时由于炎症因子刺激，会导致气道敏感度增高，易受到外界因素影响而加重不适。夜间迷走神经兴奋性增加，可进一步使支气管收缩痉挛，从而引起咳嗽加剧。患者可以配合医生通过服用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等止咳药进行缓解。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性较高，可能会导致支气管收缩和痉挛，进而引发或加重哮喘发作，表现为夜间咳嗽。患者可在医师指导下使用硫酸特布他林片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂以改善症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由接触花粉、尘螨等致敏物质引起，这些物质在夜间可能更容易进入呼吸道，导致呼吸道黏膜出现过敏反应，引起咳嗽等症状。针对这种情况，可以在睡前使用盐水冲洗鼻腔，减少致敏物质的接触，也可以遵照医生的意见服用氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等抗组胺药物来缓解症状。
5.慢性咽炎
慢性咽炎是长期存在的一种咽部黏膜炎症，主要是因为急性咽炎反复发作或者各种外界因素刺激所导致的，如烟酒过度、粉尘、辛辣食物等。这些因素可能导致咽部黏膜受损，引起炎症反应，从而引发咳嗽。患者可通过适当休息、调整饮食等方式减轻症状，也可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱液缓解不适。
建议关注夜间咳嗽是否伴有呼吸困难或其他症状，必要时进行肺功能测试或夜间睡眠监测。同时，保持室内空气清新，避免吸烟和接触已知过敏原，有助于减轻夜间咳嗽的症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
穿心莲内酯软胶囊
小儿肺热咳喘颗粒4克
氨溴特罗口服溶液
