来月经前腰疼的厉害可能是由肾气虚、肾阳虚、盆腔炎、子宫内膜异位症、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾气虚
肾气虚导致肾脏功能失调，不能固摄精微，引起腰部酸软、疼痛等症状。可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.肾阳虚
肾阳虚时肾中阳气不足，无法温煦机体，会导致腰痛的症状出现。患者可在医生指导下使用桂附地黄丸、济生肾气丸等滋补肾阳的药物改善病情。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道器官及其周围组织炎症，炎症因子刺激局部组织，会引起腰腹部坠胀感和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等。建议患者遵医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化，常伴有剧烈的腰腹痛。手术切除病灶是根治本病的主要方法，如保留生育功能手术、根除手术等。术后需注意休息，避免剧烈运动。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，当突出的髓核压迫到周围的神经根时，就会引发腰痛以及下肢放射性疼痛的情况发生。对于无明显脊髓受压但有明显临床症状者，首选非甾体抗炎药止痛，常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对月经前腰疼的情况，建议患者平时要注意保暖，尤其是腰部的保暖，以免加重不适症状。同时还要定期复查，以便及时发现并处理可能存在的健康问题。
1.肾气虚
肾气虚导致肾脏功能失调，不能固摄精微，引起腰部酸软、疼痛等症状。可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.肾阳虚
肾阳虚时肾中阳气不足，无法温煦机体，会导致腰痛的症状出现。患者可在医生指导下使用桂附地黄丸、济生肾气丸等滋补肾阳的药物改善病情。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道器官及其周围组织炎症，炎症因子刺激局部组织，会引起腰腹部坠胀感和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等。建议患者遵医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化，常伴有剧烈的腰腹痛。手术切除病灶是根治本病的主要方法，如保留生育功能手术、根除手术等。术后需注意休息，避免剧烈运动。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，当突出的髓核压迫到周围的神经根时，就会引发腰痛以及下肢放射性疼痛的情况发生。对于无明显脊髓受压但有明显临床症状者，首选非甾体抗炎药止痛，常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对月经前腰疼的情况，建议患者平时要注意保暖，尤其是腰部的保暖，以免加重不适症状。同时还要定期复查，以便及时发现并处理可能存在的健康问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
五子衍宗丸(浓缩丸)
妇科千金片
复方醋酸棉酚片
