39问医生

一使劲就漏尿什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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一使劲就漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿道炎、前列腺增生、盆腔器官脱垂等疾病导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控尿能力下降,在腹压增加时发生。当患者进行剧烈运动如跑步、跳跃等动作时,会导致腹内压增高,从而引起尿液不自主地从尿道口流出。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应,炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动,进而出现尿频、尿急等症状。若此时用力排尿,则可能因为膀胱肌肉收缩力增强而无法控制排尿时间,导致尿液意外溢出。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.尿道炎
尿道炎由淋球菌、非淋球菌感染所致,致病菌侵袭尿道黏膜会引起局部充血水肿,严重时还会导致黏膜损伤以及敏感度提高。当受到外力作用时,易诱发排尿反射,导致尿液不受控制地排出体外。患者需要遵照医生的指导口服环丙沙星片、罗红霉素分散片等药物来进行治疗。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,增大的腺体会压迫后尿道,导致储尿期排尿困难,有时甚至会出现尿潴留的情况。当患者突然用力时,膀胱内的压力会急剧升高,超过尿道阻力时就会出现尿失禁的现象。患者应就医接受相应的药物治疗,如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,以减小前列腺体积并改善排尿功能。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官下移至阴道前壁,使尿道支撑结构薄弱,容易导致尿液泄漏。当患者咳嗽、打喷嚏或者做剧烈运动时,腹压增大,尿道被压迫,从而引起尿失禁。患者可通过手术的方式进行治疗,例如经阴道前后壁修补术、阴道封闭术等。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼,加强骨盆底肌肉力量,同时减少摄入利尿剂咖啡因含量高的饮料,以减少尿失禁的发生。必要时,患者还可以到医院进行尿流动力学检测、超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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