宫腔积液出血好还是不出血好，需要根据引起的原因进行判断，如果是宫腔积液引起的出血，一般不出血比较好。如果是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈息肉等疾病引起的出血，一般出血比较好。
1、宫腔积液
宫腔积液可能是月经期子宫内膜脱落不全引起的，也可能是宫腔内有炎症导致的。如果是月经期子宫内膜脱落不全引起的宫腔积液，一般不会出现出血的情况，此时是比较好的。如果是宫腔内有炎症导致的，患者可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行治疗，同时还需要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。此时患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会出现下腹部疼痛、月经异常、阴道分泌物增多等症状。此时患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、腹部包块等症状。如果子宫肌瘤体积较小，患者可以遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈口堵塞，从而出现宫腔积液的情况，如果患者同时患有宫颈息肉，则可能会出现出血的情况。建议患者可以在医生的指导下，通过息肉摘除术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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