胆囊炎与胆囊癌的区别在于胆囊壁增厚、胆囊功能异常、黄疸、疼痛性质以及影像学表现。
1.胆囊壁增厚
通过超声检查可以观察到胆囊壁的厚度是否均匀、是否存在局部增厚等现象。胆囊炎患者的胆囊壁会出现不同程度的炎症反应和水肿，导致其增厚；而胆囊癌则会引起胆囊壁不规则增生，形成结节或肿块。
2.胆囊功能异常
由于胆囊具有浓缩储存胆汁的功能，当发生胆囊炎时，会导致胆囊收缩功能障碍，进而影响胆汁的排放及储存，引起消化不良等症状；而胆囊癌会影响胆囊的正常生理结构和功能，但通常不会直接导致胆囊功能异常。
3.黄疸
胆囊炎患者一般不会出现黄疸症状，因为炎症主要局限于胆囊内部，对肝外胆管的影响较小；而胆囊癌可能会压迫或侵犯肝外胆管，导致胆汁排泄受阻，引起胆汁淤积性黄疸。
4.疼痛性质
胆囊炎引起的腹痛多为阵发性绞痛，可能伴有恶心呕吐等症状；而胆囊癌引起的腹痛常呈持续性钝痛，且会逐渐加重，并可能出现体重减轻、食欲减退等全身症状。
5.影像学表现
胆囊炎在影像学上通常表现为胆囊增大、胆囊壁增厚以及胆囊内有气体影；胆囊癌则可显示胆囊壁不规则增厚、胆囊腔缩小甚至消失，同时周围淋巴结肿大。
针对胆囊炎与胆囊癌的诊断和鉴别，建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进结石排出。患者平时应注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
1.胆囊壁增厚
通过超声检查可以观察到胆囊壁的厚度是否均匀、是否存在局部增厚等现象。胆囊炎患者的胆囊壁会出现不同程度的炎症反应和水肿，导致其增厚；而胆囊癌则会引起胆囊壁不规则增生，形成结节或肿块。
2.胆囊功能异常
由于胆囊具有浓缩储存胆汁的功能，当发生胆囊炎时，会导致胆囊收缩功能障碍，进而影响胆汁的排放及储存，引起消化不良等症状；而胆囊癌会影响胆囊的正常生理结构和功能，但通常不会直接导致胆囊功能异常。
3.黄疸
胆囊炎患者一般不会出现黄疸症状，因为炎症主要局限于胆囊内部，对肝外胆管的影响较小；而胆囊癌可能会压迫或侵犯肝外胆管，导致胆汁排泄受阻，引起胆汁淤积性黄疸。
4.疼痛性质
胆囊炎引起的腹痛多为阵发性绞痛，可能伴有恶心呕吐等症状；而胆囊癌引起的腹痛常呈持续性钝痛，且会逐渐加重，并可能出现体重减轻、食欲减退等全身症状。
5.影像学表现
胆囊炎在影像学上通常表现为胆囊增大、胆囊壁增厚以及胆囊内有气体影；胆囊癌则可显示胆囊壁不规则增厚、胆囊腔缩小甚至消失，同时周围淋巴结肿大。
针对胆囊炎与胆囊癌的诊断和鉴别，建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进结石排出。患者平时应注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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