39问医生

左手手臂酸痛手指发麻是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左手手臂酸痛、手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、肩周炎、肘关节结核、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致手部麻木和疼痛。因为正中神经支配拇指、食指和中指的感觉,所以会出现手指发麻的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症和疼痛,必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,导致手臂疼痛和麻木。因为颈部神经根分布于上肢,因此会引起手臂不适。针对轻度至中度的颈椎病,物理疗法如牵引、按摩可能有效;对于严重病例,可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,炎症因子刺激局部组织,引起肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的纤维化改变,从而导致肩关节僵硬和活动受限。若炎症累及臂丛神经,则可能导致手臂出现放射性疼痛和麻木感。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物以减轻炎症反应,缓解疼痛症状。
4.肘关节结核
肘关节结核由结核分枝杆菌感染引起,在病情发展过程中可能会对周围神经造成一定的损伤,进而诱发手臂酸痛以及手指麻木的情况发生。此外还可能出现低热、乏力等症状。患者应遵照医嘱接受规范化的抗结核治疗,例如遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖导致神经营养不足,进而影响神经功能,引发手臂酸痛和手指麻木的症状。同时还会伴随下肢烧灼感、针刺感等异常感觉。患者要严格控制饮食中的糖分摄入量,还要适当增加体育锻炼,有助于降低血糖水平,延缓病情进展。
建议定期进行神经系统检查,监测症状变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的运动可以增强肌肉力量和柔韧性,但应避免剧烈运动以免加重手臂不适。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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