39问医生

腰间盘突出压迫神经腿疼不能走路了怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰间盘突出压迫神经导致腿疼无法行走时,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等止痛,或通过物理疗法如牵引、电刺激等缓解症状。若保守治疗无效,可能需要进行椎间孔扩大术或椎间盘切除术。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸向前列腺素转化的过程,降低组织局部的花生四烯酸浓度,进而减轻炎症反应,缓解因腰间盘突出引起的腿部疼痛。但需注意长期使用可能导致胃肠道副作用,应在医师指导下使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。具体操作由专业人员执行。这些方法有助于改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和痉挛,从而减轻由腰椎间盘突出引起的下肢放射性疼痛。接受物理治疗时应确保动作正确且不过度。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下进行,通过扩开受压神经根周围的骨窗,解除对神经根的压迫。手术时间通常为30-60分钟。此手术直接解决了导致腿部剧烈疼痛和无力感的神经根压迫问题。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过脊柱微创技术将受损的椎间盘组织彻底移除,恢复正常间隙高度和功能的一种手术方式。该措施直接针对引起坐骨神经分布区域出现持续性电击样、刀割样或烧灼样剧痛的原因即腰椎间盘突出进行干预,从根本上解决了由于髓核突出所造成的神经根受压状态。
除了上述推荐的治疗方法外,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担,影响病情恢复。日常生活中还要做好保暖工作,以免冷风侵袭腰部而诱发或者加重不适症状。
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2024-04-07 浏览100
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