瘫痪老人连续大便可能是由于神经源性膀胱、直肠肌肉功能障碍、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变、多发性肌炎等疾病导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致排尿和排便控制失调而引起的。当脊髓受损时，会导致运动神经元死亡或丧失功能，进而影响到盆底肌肉的功能。对于神经源性膀胱患者，可以使用间歇导尿术进行治疗，即通过定时将尿液引流出来的方式缓解压力。
2.直肠肌肉功能障碍
直肠肌肉功能障碍是指直肠壁平滑肌收缩力减弱或消失，导致排便困难、便秘等症状。长期卧床不动会导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘。可遵医嘱使用开塞露等药物帮助排便，但需注意不宜频繁使用以免产生依赖性。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白会抑制巨球蛋白血症患者的胃酸分泌，降低消化道的消化能力，进而出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等不适症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的周围神经损害，此时支配肛门括约肌的自主神经受损，无法正常调控排便反射，因此会出现大小便失禁的情况。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病理特点的一组异质性结缔组织病，主要侵犯横纹肌，表现为肌肉无力、肌肉压痛、肌肉萎缩等。如果病情累及到下肢肌肉，则会影响正常的行走活动，长时间卧床后容易诱发便秘的发生。患者需要遵照医生的建议服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物来改善症状。
瘫痪老人应定期翻身拍背以促进血液循环，预防褥疮发生。同时，家属应注意观察老人的排泄情况，及时清理粪便，保持皮肤清洁干燥。
1.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致排尿和排便控制失调而引起的。当脊髓受损时，会导致运动神经元死亡或丧失功能，进而影响到盆底肌肉的功能。对于神经源性膀胱患者，可以使用间歇导尿术进行治疗，即通过定时将尿液引流出来的方式缓解压力。
2.直肠肌肉功能障碍
直肠肌肉功能障碍是指直肠壁平滑肌收缩力减弱或消失，导致排便困难、便秘等症状。长期卧床不动会导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘。可遵医嘱使用开塞露等药物帮助排便，但需注意不宜频繁使用以免产生依赖性。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白会抑制巨球蛋白血症患者的胃酸分泌，降低消化道的消化能力，进而出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等不适症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的周围神经损害，此时支配肛门括约肌的自主神经受损，无法正常调控排便反射，因此会出现大小便失禁的情况。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病理特点的一组异质性结缔组织病，主要侵犯横纹肌，表现为肌肉无力、肌肉压痛、肌肉萎缩等。如果病情累及到下肢肌肉，则会影响正常的行走活动，长时间卧床后容易诱发便秘的发生。患者需要遵照医生的建议服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物来改善症状。
瘫痪老人应定期翻身拍背以促进血液循环，预防褥疮发生。同时，家属应注意观察老人的排泄情况，及时清理粪便，保持皮肤清洁干燥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
巴氯芬片
盐酸奥昔布宁片
苯丁酸氮芥片
