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肿瘤相关抗原19-9偏高是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肿瘤相关抗原19-9偏高可能与胰腺癌、胆管癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.胰腺癌
胰腺癌细胞过度增殖时,会导致肿瘤标志物CA19-9的产生增加。这种癌症通常生长缓慢,但具有高度侵袭性。手术切除是主要治疗方法,如胰头十二指肠切除术、全胰腺切除术等。
2.胆管癌
胆管癌是指起源于肝外胆管、壶腹周围和胆总管下端的恶性肿瘤,由于肿瘤组织异常增生,导致CA19-9水平升高。该病易引起黄疸、皮肤瘙痒等症状。对于早期发现的患者,可考虑内镜下逆行胰胆管造影术加取石术进行治疗。
3.结肠癌
CA19-9是一种粘蛋白型糖类蛋白,在结肠癌患者的血清中浓度明显高于正常人,因此当患有结肠癌时会出现CA19-9偏高的现象。该疾病常伴随腹泻、便秘交替出现、腹部疼痛等症状。结肠癌的主要治疗方式为手术切除病变部位,术后辅以化疗或放疗,如结肠次全切除术、结肠切除术等。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变,形成恶性肿瘤,此时肿瘤刺激局部组织,可能会使抗原表达增多,进而导致CA19-9偏高。患者可能经历排便困难、便血等情况。根治性手术是首选方法,包括经腹低位切除和腹膜外一期吻合术、保留肛括约肌为主的直肠癌切除术等。
5.胃癌
胃癌即起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤会分泌出一些物质,这些物质会刺激机体产生免疫应答,从而导致CA19-9偏高。患者可能出现上腹部不适、食欲减退等症状。针对早期胃癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术进行治疗;进展期则需行远端胃大部切除术、全胃切除术等。
建议定期监测CA19-9水平,以便及时发现病情变化。除上述提及的常规检查外,还可进行影像学检查,如超声波检查、CT扫描等,以评估肿瘤的位置和大小。
2024-04-16 浏览96
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