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宫颈锥切后不来例假是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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宫颈锥切后不来例假可能是术后子宫内膜损伤、术后宫腔粘连、术后雌激素水平下降、术后卵巢功能减退、术后宫颈机能不全等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.术后子宫内膜损伤
宫颈锥切术是一种手术方式,通过切除宫颈部分组织来处理病变。手术过程中可能会对子宫内膜造成一定程度的损伤,导致暂时性月经停止。轻度的子宫内膜损伤通常不需要特殊处理,待身体自行修复即可恢复正常的月经周期。
2.术后宫腔粘连
宫颈锥切术后,如果发生宫腔粘连,会导致经血无法正常流出,从而引起停经现象。对于宫腔粘连引起的停经,可以考虑使用促进子宫内膜生长和粘连分离的药物进行治疗,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
3.术后雌激素水平下降
雌激素是调节女性生殖系统的重要激素之一,其水平下降会影响子宫内膜的生长和脱落,进而影响月经的正常周期。补充雌激素可能是治疗低雌激素的一种选择,可以通过口服或贴敷的方式给予雌激素替代疗法,常用的有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.术后卵巢功能减退
宫颈锥切术后,由于手术创伤等原因可能导致卵巢功能受到一定的抑制,使卵泡发育受阻,影响雌孕激素分泌,进而影响月经的正常周期。可通过超声监测卵泡发育情况,必要时可遵医嘱服用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物以刺激卵泡发育。
5.术后宫颈机能不全
宫颈锥切术可能会削弱宫颈的支持结构,导致宫颈机能不全,此时宫颈口松弛,容易引起早产或流产,也会影响到月经的正常周期。针对宫颈机能不全的情况,建议佩戴子宫托或者进行宫颈环扎手术来稳定宫颈位置,预防早产或流产的发生。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。若停经超过3个月仍未得到改善,则需要及时复查妇科超声检查以及内分泌检查,以排除其他潜在的问题。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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