39问医生

刚做完心脏手术老是咳嗽不停怎么回事

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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刚做完心脏手术老是咳嗽不停可能是术后肺水肿、术后感染、术后胸腔积液、术后支气管痉挛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肺水肿
术后肺水肿通常由手术过程中使用的麻醉药物和体位改变引起的心脏负荷增加导致。这些因素会导致右心室压力升高,进而影响左心室功能,使血液回流至肺部,引起肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的,可能导致炎症反应加剧,从而引起咳嗽等症状。这是由于手术过程中可能存在的无菌操作不当或者术后护理不当等原因导致的。针对术后感染,患者应遵照医生建议服用抗生素以控制感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能是由于手术创伤引起的局部组织损伤导致毛细血管通透性增高,血浆外渗进入胸膜腔所致。胸腔积液会影响肺部正常的膨胀和收缩运动,从而引起咳嗽。对于胸腔积液,患者可在医师指导下通过胸腔穿刺术将积液引流出来。
4.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛多是因为手术时使用的麻醉药物对呼吸道产生刺激作用,导致支气管平滑肌收缩,进而引发咳嗽。此外,手术后身体处于应激状态,可能会释放一些炎症介质,这些介质也有可能诱发支气管痉挛。患者可以按医嘱使用β受体激动剂来缓解支气管痉挛的症状,比如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、沙丁胺醇气雾剂等。
术后咳嗽需要密切监测呼吸频率和深度,以免加重肺水肿。复查项目可能包括胸部X光片、CT扫描以及氧气饱和度监测。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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