39问医生

角膜溃疡是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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角膜溃疡可能是由外伤导致的角膜上皮损伤、细菌感染、真菌感染、病毒感染或免疫反应性角膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力健康。
1.外伤导致的角膜上皮损伤
外伤导致的角膜上皮损伤会引起角膜防御功能下降,增加感染风险。轻微的外伤可通过促进角膜修复的药物如重组人表皮生长因子滴眼液进行治疗。
2.细菌感染
细菌侵入角膜后可引起角膜炎症和坏死组织形成,进一步发展为角膜溃疡。典型表现为眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素类的眼药水进行治疗,比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.真菌感染
真菌通过直接接触或空气传播进入角膜,导致角膜出现炎症反应和坏死组织形成。临床表现包括角膜浑浊、视力模糊和眼部不适。抗真菌治疗是主要的治疗方法,常用药物有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。
4.病毒感染
病毒通过飞沫或直接接触传播到角膜,引起角膜炎症和坏死组织形成。常见体征包括角膜浑浊、视力减退以及眼部疼痛。抗病毒药物可用于治疗,例如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等。
5.免疫反应性角膜炎
当机体对自身角膜蛋白产生异常免疫应答时,会发生角膜炎症和坏死组织形成。症状可能包括角膜水肿、视力模糊和眼部疼痛。免疫调节剂如环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等可用于控制病情。
建议定期复查以监测角膜愈合情况,必要时进行裂隙灯显微镜检查。同时注意眼部卫生,避免用手揉搓患眼,以免加重角膜损伤。
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2024-02-28 浏览100
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