39问医生

大便小便有血怎么回事?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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大便小便有血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时,坚硬的大便会划伤受损的静脉壁,从而引起出血。痔核切除术是一种常见的手术方式,通过直接去除病变组织来达到治愈的目的。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤破裂形成的小溃疡,多由大便干燥、排便费力引起。排便时干硬粪块擦破肛门黏膜,易损伤齿状线上的肛管皮肤层,导致肛裂的发生。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏进行局部涂抹,以保护伤口,促进愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,可能与遗传因素有关。息肉表面毛细血管脆弱,在排便过程中受到摩擦或挤压,容易发生破裂而引起出血。内镜下息肉电切术是在结肠镜下切除结肠息肉的一种微创手术方法,能够有效防止息肉恶变。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,可能与环境因素、遗传因素、免疫因素等有关。炎症因子刺激会导致结肠黏膜出现溃疡点,进而引发出血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤,与生活习惯、饮食习惯以及遗传等因素有关。癌肿生长较快且质地较脆,在排便时可能会因为摩擦而导致破损,继而引起出血的情况发生。对于确诊为直肠癌的患者,通常需要进行根治性手术,如经腹会阴联合直肠癌根治术,将病变部位完整切除。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查等,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋尿、憋屎,以免增加泌尿系统和消化系统的负担。
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2024-04-07 浏览100
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