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胆囊切除术后右肋下疼痛有哪些原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊切除术后右肋下疼痛可能由腹壁切口感染、皮下气肿、腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腹壁切口感染
由于手术过程中局部组织损伤、细菌污染等原因导致切口部位发生感染,炎症刺激可引起局部红肿、疼痛。此外还可能伴随发热、伤口渗出等症状。轻度时可通过定期换药促进愈合,严重时需使用抗生素治疗如头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
2.皮下气肿
当患者出现皮下气肿时,气体进入腹腔和纵隔,可能导致膈肌抬高,进而引起胸闷、呼吸困难等不适症状。通常情况下无需特殊处理,但如果伴有严重的呼吸困难,则需要紧急处理,例如给予吸氧治疗。
3.腹腔内出血
腹腔内出血是指消化道器官破裂或血管破裂引起的血液流入腹腔的情况,此时可能会因为血液对周围组织的压迫而引起疼痛感。对于轻微的腹腔内出血,可以通过卧床休息来缓解症状;如果出血量较大,则需要及时就医并接受相应的止血治疗,如输血。
4.腹膜炎
腹膜炎是由各种致病因素刺激腹膜所引起的炎症反应,会导致腹部压痛、反跳痛以及皮肤巩膜黄染等情况的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染,必要时需行手术治疗。
5.肠梗阻
若患者存在肠梗阻,由于肠道内容物通过受阻,当气体和液体滞留于梗阻上方时,会引起腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。患者应禁食水,同时遵医嘱采用胃肠减压的方式减轻胃肠道压力,改善不适症状。
针对胆囊切除术后右肋下疼痛的情况,建议患者及时复查超声以评估是否有胆管炎或其他并发情况。日常生活中,患者应注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重肝脏负担。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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