39问医生

尿常规病理管型偏高是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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尿常规病理管型偏高可能是肾小管损伤、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管损伤
当肾小管受到损伤时,其功能异常,导致蛋白、细胞等物质漏出到尿液中,形成管型。这会引起尿常规中的蛋白质和细胞数量增加。患者可在医生指导下使用保护肾脏的药物进行治疗,如百令胶囊、金水宝胶囊等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变,可表现为血尿、蛋白尿等症状,此时由于肾小球基底膜通透性增高,会导致血液中的蛋白质进入尿液中,从而出现蛋白尿的情况。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿,同时配合环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染等原因引起的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症为主要表现的一组临床综合征,由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质从尿液中流失过多,进而引起低白蛋白血症。患者应遵照医生的意见接受糖皮质激素治疗,例如龙片、甲泼尼龙片等,可以减轻炎症反应,促进肾小球滤过膜修复。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变,使肾小球内压力升高,蛋白尿增多,进一步发展为肾病综合征。患者需严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖水平,延缓病情进展。
5.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害,持续的血压升高会对肾小球造成机械压迫和牵拉,影响肾小球毛细血管壁的通透性和肾小球滤过膜的功能,导致蛋白尿的发生。患者要定期监测血压,合理用药,常用抗高血压药物包括硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查,以便及时发现病情变化。日常生活中还应注意保持充足的水分摄入,避免憋尿,以免加重肾脏负担。
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2024-01-25 浏览100
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