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儿童泌乳素高到什么程度需要治疗

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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儿童泌乳素水平显著高于正常范围时,如超过500ng/ml,需要药物治疗。药物治疗首选多巴胺受体激动剂,如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱乙啶片等。对于垂体瘤引起的高泌乳素血症,可以考虑使用激素替代疗法,如醋酸可的松片、磷酸钠注射液等。若为垂体腺瘤导致的高泌乳素血症且肿瘤较大,则可能需要进行放射治疗,如伽玛刀放射治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维E胶囊来抑制催乳素分泌。多巴胺受体激动剂能够增加细胞内多巴胺浓度,间接抑制催乳素的合成和分泌,从而降低血清泌乳素水平。
2.激素替代疗法
激素替代疗法可能涉及口服或注射合成的垂体前叶激素类似物,例如左旋甲状腺素钠片、人绒毛膜等。此方法通过补充缺乏的垂体前叶激素来纠正其功能异常,减少催乳素的过度分泌。对于某些由于下丘脑-垂体功能减退导致的高泌乳素血症有效。
3.放射治疗
放射治疗通常采用外照射的方式对垂体瘤进行精准定位并给予一定剂量的辐射。该措施可以直接破坏肿瘤组织,减少其对正常垂体组织的压迫和刺激作用,进而降低催乳素的分泌量。对于无法耐受手术或不愿接受手术治疗的患者是一种可行的选择。
需要注意的是,在考虑任何治疗方法之前,应排除其他可能导致泌乳素升高的原因,如药物副作用、原发性甲状腺功能减退症等。此外,建议定期监测患者的泌乳素水平及垂体瘤大小变化,以便及时调整治疗方案。
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2024-04-08 浏览100
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