39问医生

手脚和脸部发麻是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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手脚和脸部发麻可能是由末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、格林-巴利综合征或维生素B12缺乏引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由各种原因引起的外周神经炎症反应,导致感觉异常、运动障碍等。当神经受损时,会导致手脚和脸部出现麻木感。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内糖基化终产物积累,进而损伤神经纤维,导致手脚和脸部出现刺痛、烧灼感或麻木等症状。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,例如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌病变为主要特征的自身免疫性疾病,可累及四肢近端肌肉,导致肢体无力、疼痛和麻木。患者应遵照医生的意见服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗,比如醋酸龙片、注射液等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由于机体对神经表面髓鞘发生的自身免疫攻击所致,此时神经传导功能发生障碍,从而影响肢体的感觉和运动功能,导致手脚和脸部出现麻木、刺痛感。针对此病症,患者应在医师指导下应用静脉注射大剂量丙种球蛋白的方法来抑制自身抗体产生,减轻免疫介导的损伤。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常发育和功能维持,导致神经系统处于缺氧状态,进而诱发手脚和脸部出现麻木的症状。补充维生素B12是解决此类问题的关键所在,可通过食用强化食品或服用维生素B12补充剂来实现。
建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查,监测血糖水平是否稳定,是否存在电解质紊乱的情况。同时注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢血液循环不畅的风险。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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