撤退性出血接着来例假可能是激素水平变化、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫肌瘤等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.激素水平变化
撤退性出血通常是由黄体酮类药物引起的，这些药物会导致子宫内膜脱落。而例假是由于雌孕激素周期性变化导致的子宫内膜脱落。因此，这两种出血都可能受到体内激素水平的影响，进而出现撤退性出血后紧接着来例假的情况。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生炎症反应，此时局部存在充血水肿、渗出等病理改变，在激素作用下可引起撤退性出血和月经来潮。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，当受到激素影响时会发生脱落出血，表现为撤退性出血和经期出血。对于子宫内膜异位症，手术切除病变组织是一种有效的治疗方法，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体侵袭宫颈黏膜所致，会引起宫颈管黏膜破损，导致撤退性出血的发生；炎症刺激可能导致宫颈粘连，从而影响正常的月经流量和周期。患者可以在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致撤退性出血以及月经量增多的现象。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如宫腔镜子宫肌瘤电切术。
建议关注自身的精神状态，保持乐观心态，避免情绪波动过大引起内分泌失调，影响月经正常规律。同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免诱发妇科疾病。
1.激素水平变化
撤退性出血通常是由黄体酮类药物引起的，这些药物会导致子宫内膜脱落。而例假是由于雌孕激素周期性变化导致的子宫内膜脱落。因此，这两种出血都可能受到体内激素水平的影响，进而出现撤退性出血后紧接着来例假的情况。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生炎症反应，此时局部存在充血水肿、渗出等病理改变，在激素作用下可引起撤退性出血和月经来潮。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，当受到激素影响时会发生脱落出血，表现为撤退性出血和经期出血。对于子宫内膜异位症，手术切除病变组织是一种有效的治疗方法，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体侵袭宫颈黏膜所致，会引起宫颈管黏膜破损，导致撤退性出血的发生；炎症刺激可能导致宫颈粘连，从而影响正常的月经流量和周期。患者可以在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致撤退性出血以及月经量增多的现象。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如宫腔镜子宫肌瘤电切术。
建议关注自身的精神状态，保持乐观心态，避免情绪波动过大引起内分泌失调，影响月经正常规律。同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免诱发妇科疾病。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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