耳根下面腮帮两侧总痒可能是荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、银屑病等疾病的表现，这些疾病可能因为过敏反应、皮肤炎症等原因导致。由于症状与多种皮肤病相关，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种过敏反应。当患者受到机械刺激时，会导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起局部水肿和瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。当患者存在一定的免疫异常时，会对某些无害物质产生过度的免疫应答，从而诱发湿疹的发生。这些无害物质包括尘螨、花粉等，它们作为变应原进入体内后，会诱导机体产生IgE抗体，进而激活肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使其释放出具有炎症活性的介质，如组胺、白三烯等，这些介质能够使毛细血管扩张、通透性增高，从而导致局部组织液渗出，形成丘疹、水疱等症状。外用糖皮质激素是治疗湿疹的主要方法，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触某种刺激物或过敏原引起，这些物质可以激发机体产生免疫应答，导致局部发红、肿胀、瘙痒等症状。例如化妆品中的香料、染料等成分可能会引起局部皮肤的变态反应，导致局部出现红斑、丘疹等皮损，伴随瘙痒感。轻度接触性皮炎可通过停用致敏物质并保持患处干燥清洁来改善；重度则需使用外用药膏进行治疗，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎多由精神紧张、焦虑等因素导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。当情绪波动较大时，会引起交感神经系统的紊乱，进一步影响到副交感神经系统的工作状态，此时就会出现皮肤瘙痒的情况。患者可在医生指导下口服抗组胺药止痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.银屑病
银屑病是一种以T淋巴细胞介导为主的免疫异常性疾病，遗传、感染、内分泌障碍、精神创伤等都可能是诱因。当患者的皮肤受到物理或化学刺激时，会导致角质形成细胞增生过快，形成银白色鳞屑覆盖于红斑之上，伴有不同程度的瘙痒。系统应用免疫调节剂如甲氨蝶呤、环孢素等内服治疗，对控制病情有一定作用。
建议定期观察耳根下方腮部区域是否有新的皮损出现，必要时进行皮肤科专科检查。同时注意个人卫生，避免使用刺激性强的护肤品或化妆品，以免加重皮肤不适。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种过敏反应。当患者受到机械刺激时，会导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起局部水肿和瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。当患者存在一定的免疫异常时，会对某些无害物质产生过度的免疫应答，从而诱发湿疹的发生。这些无害物质包括尘螨、花粉等，它们作为变应原进入体内后，会诱导机体产生IgE抗体，进而激活肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使其释放出具有炎症活性的介质，如组胺、白三烯等，这些介质能够使毛细血管扩张、通透性增高，从而导致局部组织液渗出，形成丘疹、水疱等症状。外用糖皮质激素是治疗湿疹的主要方法，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触某种刺激物或过敏原引起，这些物质可以激发机体产生免疫应答，导致局部发红、肿胀、瘙痒等症状。例如化妆品中的香料、染料等成分可能会引起局部皮肤的变态反应，导致局部出现红斑、丘疹等皮损，伴随瘙痒感。轻度接触性皮炎可通过停用致敏物质并保持患处干燥清洁来改善；重度则需使用外用药膏进行治疗，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎多由精神紧张、焦虑等因素导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。当情绪波动较大时，会引起交感神经系统的紊乱，进一步影响到副交感神经系统的工作状态，此时就会出现皮肤瘙痒的情况。患者可在医生指导下口服抗组胺药止痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.银屑病
银屑病是一种以T淋巴细胞介导为主的免疫异常性疾病，遗传、感染、内分泌障碍、精神创伤等都可能是诱因。当患者的皮肤受到物理或化学刺激时，会导致角质形成细胞增生过快，形成银白色鳞屑覆盖于红斑之上，伴有不同程度的瘙痒。系统应用免疫调节剂如甲氨蝶呤、环孢素等内服治疗，对控制病情有一定作用。
建议定期观察耳根下方腮部区域是否有新的皮损出现，必要时进行皮肤科专科检查。同时注意个人卫生，避免使用刺激性强的护肤品或化妆品，以免加重皮肤不适。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
荨麻疹丸
二妙丸
地奈德乳膏
