透析前做瘘是为了建立一个能够快速、方便地获取血液的血管通路，以确保血液透析时能够顺利进行。
透析前做瘘是在慢性肾衰竭等肾脏疾病导致尿毒症时，需要通过透析替代肾脏功能来维持生命的情况下，为便于透析而建立的人工血管通道。通常选择上肢动静脉吻合术，利用手臂上的动脉与邻近静脉直接相连，形成一条稳定可靠的血流通路。由于尿毒症患者肾脏无法正常工作，体内废物和液体潴留会导致水肿、高血压等症状；同时，毒素积累还可能引起神经系统紊乱，表现为疲劳、嗜睡等。
为了评估瘘管是否适合透析使用，医生可能会建议进行超声心动图、颈静脉压测量等检查，以确定瘘口大小、血流量以及是否存在狭窄或其他异常情况。对于透析前做瘘的患者，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，包括控制血压、纠正贫血、管理血糖等。常用的药物有硝普钠、等降压药，以及铁剂、促红细胞生成素等贫血改善药物。
透析患者应保持良好的个人卫生习惯，避免感染风险，定期监测瘘口处皮肤状况，及时发现并处理任何异常。此外，还需注意营养均衡，遵循医嘱调整饮食结构，保证充足休息，适当参与适宜的运动如散步，有助于促进血液循环。
透析前做瘘是在慢性肾衰竭等肾脏疾病导致尿毒症时，需要通过透析替代肾脏功能来维持生命的情况下，为便于透析而建立的人工血管通道。通常选择上肢动静脉吻合术，利用手臂上的动脉与邻近静脉直接相连，形成一条稳定可靠的血流通路。由于尿毒症患者肾脏无法正常工作，体内废物和液体潴留会导致水肿、高血压等症状；同时，毒素积累还可能引起神经系统紊乱，表现为疲劳、嗜睡等。
为了评估瘘管是否适合透析使用，医生可能会建议进行超声心动图、颈静脉压测量等检查，以确定瘘口大小、血流量以及是否存在狭窄或其他异常情况。对于透析前做瘘的患者，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，包括控制血压、纠正贫血、管理血糖等。常用的药物有硝普钠、等降压药，以及铁剂、促红细胞生成素等贫血改善药物。
透析患者应保持良好的个人卫生习惯，避免感染风险，定期监测瘘口处皮肤状况，及时发现并处理任何异常。此外，还需注意营养均衡，遵循医嘱调整饮食结构，保证充足休息，适当参与适宜的运动如散步，有助于促进血液循环。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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