做试管婴儿时打黄体酮是为了支持子宫内膜，促进胚胎着床，预防先兆流产。对于存在先兆流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、卵巢功能不全或黄体功能不足等风险的患者尤为重要。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、下腹痛和腰背痛等不适症状。黄体酮可以促进子宫蜕膜化，抑制宫缩，从而起到保胎的作用。对于先兆流产患者，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊进行治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管。此时由于胚胎发育异常，会导致体内激素水平变化，引起腹痛、出血等症状。注射黄体酮能够改善子宫内膜状态，减少出血量，缓解疼痛。对于异位妊娠患者，通常需要遵医嘱通过肌注的方式给予黄体酮注射液进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变。异位于盆腔的子宫内膜受到黄体酮的影响会发生周期性的萎缩退化，有助于减轻炎症反应和疼痛症状。对于存在子宫内膜异位症者，可按处方选择合适剂量的黄体酮胶丸口服以控制病情发展。
4.卵巢功能不全
卵巢功能不全导致雌孕激素分泌不足，影响子宫内膜正常生长和维持，进而引发不孕等问题。补充外源性黄体酮可以帮助建立人工月经周期并提高怀孕机会。对于卵巢功能减退人群，可在医师指导下服用醋酸甲羟孕酮片来调节内分泌失衡。
5.黄体功能不足
黄体功能不足时，其分泌的孕酮不足以支持子宫内膜的生长和维持，可能导致早期流产或反复种植失败。黄体酮能模拟自然生理状态下的黄体期，帮助稳定子宫环境。针对黄体功能不全引起的不孕或其他生殖问题，在专业人员监督下长期使用黄体酮替代疗法可能是有效的治疗方法之一。
建议定期监测黄体酮水平，以评估治疗效果和调整方案。必要时，应进行超声波检查以排除异位妊娠的可能性。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、下腹痛和腰背痛等不适症状。黄体酮可以促进子宫蜕膜化，抑制宫缩，从而起到保胎的作用。对于先兆流产患者，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊进行治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管。此时由于胚胎发育异常，会导致体内激素水平变化，引起腹痛、出血等症状。注射黄体酮能够改善子宫内膜状态，减少出血量，缓解疼痛。对于异位妊娠患者，通常需要遵医嘱通过肌注的方式给予黄体酮注射液进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变。异位于盆腔的子宫内膜受到黄体酮的影响会发生周期性的萎缩退化，有助于减轻炎症反应和疼痛症状。对于存在子宫内膜异位症者，可按处方选择合适剂量的黄体酮胶丸口服以控制病情发展。
4.卵巢功能不全
卵巢功能不全导致雌孕激素分泌不足，影响子宫内膜正常生长和维持，进而引发不孕等问题。补充外源性黄体酮可以帮助建立人工月经周期并提高怀孕机会。对于卵巢功能减退人群，可在医师指导下服用醋酸甲羟孕酮片来调节内分泌失衡。
5.黄体功能不足
黄体功能不足时，其分泌的孕酮不足以支持子宫内膜的生长和维持，可能导致早期流产或反复种植失败。黄体酮能模拟自然生理状态下的黄体期，帮助稳定子宫环境。针对黄体功能不全引起的不孕或其他生殖问题，在专业人员监督下长期使用黄体酮替代疗法可能是有效的治疗方法之一。
建议定期监测黄体酮水平，以评估治疗效果和调整方案。必要时，应进行超声波检查以排除异位妊娠的可能性。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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