腰部中间酸痛怎么回事?右脚外侧疼是怎么回事?

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

腰部中间酸痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损等原因引起的,右脚外侧疼可能与腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经痛等有关。这些疾病都可能导致腰部及下肢的不适症状,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,可能会压迫脊髓和神经根,导致腰部中间酸痛和下肢放射性疼痛。这种疼痛通常由一个腿开始,然后向另一个方向发展。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等,如果保守治疗无效,则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现腰部中间酸痛的情况。患者可通过热敷的方式进行缓解,还可以配合理疗、针灸等方式辅助改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而出现腰部中间酸痛以及右脚外侧疼的症状。对于无症状者不需要特殊处理,定期复查即可;对于有明显症状者则需通过手术方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱,此时会对周围软组织产生刺激,进而诱发腰部中间酸痛和右脚外侧疼的现象。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具来稳定脊柱,严重时可能需要手术矫正,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性病变所致,主要表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部的疼痛,因此会出现腰部中间酸痛和右脚外侧疼的情况。药物治疗主要是使用止痛药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,可以起到镇痛的作用。
建议患者避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着,应适当活动身体,促进血液循环。必要时,可以在医生指导下完善MRI或CT扫描以评估腰椎状况。

2024-02-22 04:45 举报
腰椎间盘突出 就诊必看
就诊科室: 骨科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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