子宫内膜脱落不干净，可能与内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、内分泌紊乱
如果女性长时间精神压力过大，容易导致体内激素水平紊乱，诱发内分泌紊乱，就会导致子宫内膜脱落不干净，同时伴随月经紊乱、脾气暴躁等。患者在日常生活中要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息，保证充足的睡眠。必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2、子宫内膜炎
如果子宫内膜受到细菌感染，会诱发炎症反应，导致子宫内膜脱落不干净，同时伴随腹痛、白带增多、月经量增多等。患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时可以遵医嘱服用药物治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等。
3、子宫内膜息肉
如果子宫内膜长时间受到炎症刺激，会诱发子宫内膜息肉，导致子宫内膜脱落不干净，同时伴随腹痛、白带异常等。患者在日常生活中要注意饮食调节，避免进食生冷、刺激或过于油腻的饮食。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如宫腔镜手术。
4、子宫肌瘤
如果子宫平滑肌组织增生，诱发子宫肌瘤，会影响子宫内膜的正常脱落，导致子宫内膜脱落不干净，同时伴随腹部包块、月经量增多等。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如米非司酮片、左炔诺孕酮片等。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如子宫肌瘤切除术等。
5、子宫内膜癌
如果子宫内膜受到癌细胞的侵袭，会导致子宫内膜的正常结构遭到破坏，导致子宫内膜脱落不干净，同时伴随阴道出血、下腹部疼痛等。患者在日常生活中要注意个人卫生，避免不洁的性生活，同时可以遵医嘱服用药物治疗，比如甲地孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。必要时可以通过手术治疗，比如根治性子宫切除术等。
如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对因治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
康妇炎胶囊
金鸡胶囊
复方醋酸棉酚片
