39问医生

打完乙脑减毒活疫苗后发烧怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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打完乙脑减毒活疫苗后发烧可能是疫苗接种反应、热性惊厥、中枢神经系统感染、败血症或脑膜炎等疾病的表现。这些情况都可能导致严重的后果,因此应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.疫苗接种反应
由于机体对乙脑减毒活疫苗中的抗原成分产生免疫应答,此时会产生致热源,刺激体温调节中枢,导致发热。通常情况下,这种发热属于自限性疾病过程,一般不需要特殊处理,注意观察即可。
2.热性惊厥
当儿童存在遗传易感性时,在发热状态下大脑神经元过度放电而出现异常同步化活动,引起短暂意识丧失和肢体抽搐。热性惊厥多发生在5岁以下幼儿中,且常伴有家族史。对于单纯型热性惊厥患儿,可遵医嘱使用退热镇静药物进行治疗,如布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚等。
3.中枢神经系统感染
如果患者受到乙脑病毒侵袭,可能会诱发中枢神经系统感染,使颅内压增高,进而影响体温调节中枢的功能,导致持续高烧不退的情况发生。针对中枢神经系统感染,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,或者应用阿昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗。
4.败血症
若患者本身免疫力低下,接种乙脑减毒活疫苗后可能导致菌血症的发生概率增加,从而引起全身炎症反应,进一步发展为败血症。败血症是指各种致病因素通过皮肤黏膜破损处进入血液循环系统,引起的全身性感染。抗生素是治疗败血症的主要手段,医生会依据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
5.脑膜炎
若患者接种乙脑减毒活疫苗后未做好护理工作,导致身体抵抗力下降,容易被多种微生物入侵,其中以脑膜炎双球菌最为常见,其产生的毒素和代谢产物会刺激软脑膜和脊髓膜,引起蛛网膜下腔的无菌性炎症反应。脑膜炎的治疗需由专业医师根据具体情况制定方案,可能包括静脉输注抗生素如美罗培南、万古霉素等。
建议密切监测患者的体温变化,以免出现持续高热不退的现象。必要时,可以到正规医院完善血常规、尿常规以及便常规等相关检查,以便于查明原因并配合医生针对性地处理。
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2024-02-06 浏览100
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