39问医生

闭角型青光眼患者为何不能散瞳

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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闭角型青光眼患者不能散瞳是因为存在遗传因素、年龄、近视度数高、晶状体厚度异常、前房浅等病因,散瞳可能会导致眼压升高,加重病情。患者应遵医嘱进行治疗,并定期复查。
1.遗传因素
闭角型青光眼具有家族聚集性,若父母患有此病,则子女患病风险增加。遗传基因可影响房角结构和功能,导致房水外流受阻。对于闭角型青光眼患者,医生通常不建议进行散瞳以减少瞳孔扩大引起的前房深度减小,加重病情。
2.年龄
随着年龄增长,眼部组织会发生退行性变,如晶状体逐渐硬化、前房深度减少等,这些变化增加了闭角型青光眼的风险。针对这类患者,医生可能会选择非药物治疗方法来控制病情,例如激光手术或引流阀植入术。
3.近视度数高
高度近视会导致眼球前后直径增大,进而影响前房深度,增加闭角型青光眼的发生概率。对于闭角型青光眼合并高度近视的患者,应定期监测眼压和视野变化,及时发现并处理潜在的问题。
4.晶状体厚度异常
晶状体厚度异常可能导致前房深度改变,诱发闭角型青光眼急性发作。对于存在晶状体厚度异常的闭角型青光眼患者,应避免使用缩瞳剂以防诱发急性发作。
5.前房浅
前房浅是指眼前房深度较正常人浅,容易受到各种刺激因素的影响而发生房角关闭。对于此类患者,在诊断闭角型青光眼后,需要特别注意避免任何可能引起眼内压力升高的因素,如剧烈运动、长时间阅读等。
闭角型青光眼患者应避免进行散瞳,以免加剧房角狭窄,诱发急性发作。除避免散瞳外,患者还应注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和情绪波动,以减少眼部不适的发生。
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2024-02-24 浏览100
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