39问医生

小孩子一天没有尿是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩子一天没有尿可能是尿路梗阻、脱水、急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、输尿管结石等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液排出受阻或减少。由于小孩的肾脏发育不完善,尿潴留可能对身体造成严重的影响,因此家长应立即带孩子就医以评估并解决潜在的问题。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或者堵塞,导致尿液无法正常排出体外。当尿液不能顺利通过时,就会蓄积在膀胱内,使膀胱过度膨胀,进而影响到排尿反射。对于尿路梗阻引起的无尿,需要及时进行手术治疗,如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
2.脱水
由于水分丢失过多而未及时补充,导致血液浓缩和尿量减少,从而引起无尿的症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡,重度则需静脉注射生理盐水或其他电解质溶液。
3.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭会导致肾脏突然失去过滤血液的能力,从而使废物和液体在体内积累,引起无尿的现象。通常采用腹膜透析或血液净化等方式来帮助清除体内废物和多余的液体。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重者可出现少尿、无尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
5.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动并嵌顿在输尿管中所致,会引起剧烈腰痛、恶心呕吐等症状,还可能导致尿流中断。对于较小的结石,可以考虑使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物促进其自然排出;若结石较大,则可能需要借助体外冲击波碎石术将其击碎后排出。
建议密切监测孩子的生命体征,特别是血压和心率,以评估是否存在水电解质紊乱。必要时,应进行超声检查、X线检查以及肾功能检测,以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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