小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞可能需要手术治疗。
小脑扁桃体下疝是先天发育异常所致，当其下疝至枕骨大孔以下时，会对邻近结构产生压迫作用，包括延髓和上颈段脊髓。这种压迫可能导致局部血液循环障碍，进而引发脊髓水肿。脊髓水肿持续存在会导致脊髓缺血、缺氧，进一步发展为脊髓变性，形成脊髓空洞。因此，针对该疾病，手术可能是必要的选择，可以解除对神经组织的压迫，防止病情进展。
如果患者无症状或仅有轻微症状，则无需立即手术，但应定期随访观察，以评估病情变化。
在考虑手术治疗前，应综合评估患者的临床表现、影像学特征以及全身状况。此外，还应注意避免剧烈运动，以免加重脊髓压力，促进病情恶化。
小脑扁桃体下疝是先天发育异常所致，当其下疝至枕骨大孔以下时，会对邻近结构产生压迫作用，包括延髓和上颈段脊髓。这种压迫可能导致局部血液循环障碍，进而引发脊髓水肿。脊髓水肿持续存在会导致脊髓缺血、缺氧，进一步发展为脊髓变性，形成脊髓空洞。因此，针对该疾病，手术可能是必要的选择，可以解除对神经组织的压迫，防止病情进展。
如果患者无症状或仅有轻微症状，则无需立即手术，但应定期随访观察，以评估病情变化。
在考虑手术治疗前，应综合评估患者的临床表现、影像学特征以及全身状况。此外，还应注意避免剧烈运动，以免加重脊髓压力，促进病情恶化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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