39问医生

变异性哮喘应当如何治疗?儿童支气管哮喘是怎么回事?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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变异性哮喘的治疗需要使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物。儿童支气管哮喘则需在医生指导下使用抗白三烯药、抗组胺药等免疫调节剂。任何哮喘症状都应立即就医以获得专业治疗。
1.支气管舒张剂
支气管舒张剂能够通过扩张气道来缓解呼吸困难和喘息。当气道痉挛导致通气受限时,使用支气管舒张剂可以迅速改善症状。短效β受体激动剂如沙丁胺醇是急性发作时常用的支气管舒张剂,能快速缓解症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可抑制气道炎症反应,从而减轻哮喘症状。哮喘患者的气道长期存在慢性炎症,此时使用糖皮质激素可以有效控制病情。吸入性糖皮质激素如氟替卡松可用于长期控制哮喘症状,其局部用药效果好且全身副作用少。
3.抗白三烯药
抗白三烯药物能够阻断白三烯对支气管平滑肌细胞的收缩作用,进而起到舒张气道的作用。白三烯是一种强烈的支气管收缩因子,参与哮喘的发病过程。孟鲁司特钠片为一种选择性的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,适用于哮喘的预防和长期治疗。
4.抗组胺药
抗组胺药可以通过竞争性地占据组织中肥大细胞、嗜酸性粒细胞膜上的H1受体,减少过敏介质的释放,达到止痒的效果。而组胺是引起过敏反应的主要介质之一,它能使毛细血管扩张、渗透出增加等,产生瘙痒感。氯雷他定片是一种长效的三环类抗组胺药,主要通过选择性地拮抗外周H1受体,缓解过敏引起的不适症状。
5.免疫调节剂
免疫调节剂通过调节机体的免疫应答,降低过度的免疫反应,从而减轻哮喘的症状。哮喘患者由于遗传因素或环境刺激,可能导致机体免疫系统异常激活,出现过度的免疫应答。硫唑嘌呤片可通过影响T淋巴细胞的功能,降低其活化程度,从而发挥免疫调节作用。
建议定期进行肺功能测试以监测病情变化,同时注意避免已知诱发哮喘发作的因素,如烟草烟雾、花粉或其他过敏原。对于儿童支气管哮喘,家长应注意观察孩子的生活环境是否存在可能诱发哮喘的因素,并采取相应措施加以防护。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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