39问医生

新生儿大便时满脸通红是怎么回事?正确处理很关键

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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新生宝宝大便时满脸通红可能是便秘、肛裂、先天性巨结肠症、肠道梗阻、先天性巨球蛋白血症等疾病的表现,这些都可能导致排便困难或疼痛。正确的处理方式对于宝宝的健康至关重要。
1.便秘
由于食物残渣通过直肠和肛门的时间过长,导致排便困难、费力,进而引起疼痛。可通过腹部按摩促进肠道蠕动,必要时使用开塞露进行缓解。
2.肛裂
当新生儿发生便秘后,干硬的大便会划伤肛管皮肤,形成小溃疡面,即为肛裂。此时排便时可刺激神经末梢产生剧烈疼痛感,使新生儿出现满脸通红的现象。可在医生指导下使用高锰酸钾溶液对新生儿进行坐浴,然后涂抹红霉素软膏等药物以减轻不适症状。
3.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于远端结肠神经节细胞缺如,导致近端结肠代偿性肥厚、扩张,从而出现便秘、腹胀等症状。当患儿用力排便时,会导致腹压增高,进而诱发疼痛反应,表现为满脸通红。确诊后通常需要手术切除病变肠段,例如全结肠切除加回肠造口术。
4.肠道梗阻
如果新生儿患有先天性巨结肠症,可能会因为肠道狭窄或者堵塞而引起肠道梗阻,此时无法顺利排出大便,因此会出现满脸通红的情况。对于肠道梗阻患者,可以考虑使用胃肠减压的方式进行治疗,将胃内的气体和液体吸出,减少胃肠道的压力,改善不适症状。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病,由于B淋巴细胞恶性增生导致血清中IgM水平升高,引起免疫球蛋白沉积于组织间隙内,造成黏膜水肿,进而影响到肛门括约肌的功能,导致排便困难。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
家长平时要注意观察孩子的排便习惯和粪便颜色,以便及时发现异常情况。建议进行相关检查包括血常规、电解质分析以及影像学检查如X光片或超声波扫描,以排除其他潜在的消化道问题。
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2024-02-06 浏览100
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