39问医生

一直咳嗽有痰怎么回事?止咳祛痰药的应用原则是什么?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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一直咳嗽有痰可能与慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺结核、支气管哮喘等疾病有关。止咳祛痰药的使用应遵循医嘱,根据病因选择合适的药物,如急支糖浆、复方鲜竹沥液等。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜的炎症,导致分泌物增多。这会引起持续性干咳和少量痰液。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行治疗,能够稀释痰液,促进排痰。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病,由于支气管壁肌肉收缩力减弱,导致支气管过度膨胀、变形,引起反复发作的咳嗽、大量浓痰和咯血等症状。患者可以按医生处方服用复方甲氧那明胶囊缓解咳嗽症状,同时需注意观察是否有过敏反应发生。
3.肺脓肿
肺脓肿是肺部组织受到感染后出现的化脓性病变,多由吸入性肺炎发展而来。由于炎症刺激,会导致局部坏死组织和渗出物积聚形成空洞,引起咳嗽伴大量黄稠痰的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,具有抗菌作用,能抑制或杀灭致病菌,控制感染。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时,可能会引起长期咳嗽伴有痰液的情况。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗,以消灭体内的结核杆菌。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,由于气道高反应性和炎症细胞浸润,导致支气管平滑肌痉挛和气道狭窄,引起喘息、呼吸困难和咳嗽等症状。支气管舒张剂如硫酸特布他林雾化吸入用溶液可用于缓解急性发作期的呼吸困难,但需谨慎使用,以免诱发其他并发症。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,保持良好的室内通风,减少吸烟或戒烟,有助于改善症状并预防进一步恶化。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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