39问医生

尿少尿黄是怎么回事,尿少尿黄怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿少尿黄可能是由脱水、肝炎、胆管炎、胆结石、肾结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
脱水状态下,身体为了保持水分平衡,减少尿液产生,导致尿量减少。同时,为减少尿液颜色的变化,肝脏可能会将胆红素转化为胆绿素,使尿液呈现黄色。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡,重度脱水需静脉输液补充体液和电解质。
2.肝炎
肝炎可能导致肝细胞受损,影响胆汁的分泌和排泄,进而引起尿液颜色改变。此外,由于肝功能异常,可能会影响尿液的正常排出,从而出现尿少的情况。针对不同类型的肝炎,治疗方法也有所不同。例如,乙肝患者可遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆道梗阻,导致胆汁无法正常流入小肠,逆流进入血液,随尿液排出,使尿色变深。同时炎症反应会导致尿量减少。抗生素是治疗胆管炎的主要手段,医生通常会依据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆结石
胆结石堵塞胆管时,胆汁流动受阻,胆管压力增高,继而压迫胆总管下端括约肌,使其处于持续收缩状态,此时胆汁就有可能返流入血,随尿液排出,表现为尿黄。当结石移动刺激胆管壁时,可造成阵发性绞痛,严重者还可能出现急性化脓性胆管炎,进而引起全身感染、中毒性休克等症状。对于无明显症状的胆结石患者,一般不需要进行特殊处理,定期复查即可;对于有症状的胆结石患者,则需要考虑手术切除胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肾结石
肾结石形成后,体积较小的结石可能通过尿液排出,但过程中会对泌尿系统黏膜造成摩擦和刺激,导致局部水肿和出血,进而引起尿黄以及尿量减少的现象发生。对于小于0.5厘米且光滑的肾结石,可以通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大则需采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
建议患者日常生活中注意观察尿液的颜色变化,以便及时发现异常情况。必要时,可以进行尿常规、肝功能测试、胰腺酶检测以评估肾脏和肝脏的功能。
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2024-03-26 浏览100
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