颅内动脉瘤可能表现为头痛、眼痛、视力减退、脑积水或意识障碍，通常需要紧急医疗干预。诊断通常通过脑血管造影来确认。
1.头痛
颅内动脉瘤压迫刺激硬脑膜和三叉神经可导致持续性钝痛或搏动性疼痛。疼痛通常位于前额或枕部，有时可放射至顶部或耳后。
2.眼痛
颅内压增高会引发眼眶周围组织水肿，使眼球受到压迫而产生疼痛感。此外，当眼底出血时也会出现眼痛的症状。眼痛可能集中在眼球前部，但也可能是整个眼部的不适感。
3.视力减退
颅内动脉瘤破裂可能导致蛛网膜下腔出血，血液流入脑室系统压迫视交叉或视辐射，进而影响视觉信号传导，表现为视力模糊或下降。视力变化可能突然发生，双眼可能出现不同程度的视力减退。
4.脑积水
由于颅内动脉瘤压迫第四脑室出口处，导致脑脊液循环受阻，从而引起脑积水的发生。脑积水会导致颅内压力增加，进一步加重病情。脑积水引起的症状包括头痛、恶心呕吐、嗜睡甚至昏迷等。
5.意识障碍
颅内动脉瘤增大到一定程度会引起颅内高压，压迫大脑皮层，导致意识障碍。意识障碍可以从轻度的警觉水平降低到深度昏迷不醒。
针对颅内动脉瘤，可以进行数字减影全脑血管造影术以评估血管状况。患者需要保持良好的休息状态，避免剧烈运动，以免诱发颅内动脉瘤破裂。饮食上应遵循低盐、低脂的原则，减少钠摄入量有助于控制血压，预防动脉瘤的发生。
1.头痛
颅内动脉瘤压迫刺激硬脑膜和三叉神经可导致持续性钝痛或搏动性疼痛。疼痛通常位于前额或枕部，有时可放射至顶部或耳后。
2.眼痛
颅内压增高会引发眼眶周围组织水肿，使眼球受到压迫而产生疼痛感。此外，当眼底出血时也会出现眼痛的症状。眼痛可能集中在眼球前部，但也可能是整个眼部的不适感。
3.视力减退
颅内动脉瘤破裂可能导致蛛网膜下腔出血，血液流入脑室系统压迫视交叉或视辐射，进而影响视觉信号传导，表现为视力模糊或下降。视力变化可能突然发生，双眼可能出现不同程度的视力减退。
4.脑积水
由于颅内动脉瘤压迫第四脑室出口处，导致脑脊液循环受阻，从而引起脑积水的发生。脑积水会导致颅内压力增加，进一步加重病情。脑积水引起的症状包括头痛、恶心呕吐、嗜睡甚至昏迷等。
5.意识障碍
颅内动脉瘤增大到一定程度会引起颅内高压，压迫大脑皮层，导致意识障碍。意识障碍可以从轻度的警觉水平降低到深度昏迷不醒。
针对颅内动脉瘤，可以进行数字减影全脑血管造影术以评估血管状况。患者需要保持良好的休息状态，避免剧烈运动，以免诱发颅内动脉瘤破裂。饮食上应遵循低盐、低脂的原则，减少钠摄入量有助于控制血压，预防动脉瘤的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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