葡萄胎是一种良性疾病，但需要引起重视，如果孕妇出现阴道流血、腹痛、子宫异常增大、妊娠呕吐或甲状腺功能亢进等症状，应立即就医进行检查。
1.阴道流血
由于滋养细胞增生，间质水肿，导致子宫蜕膜血管破裂出血。表现为不规则阴道流血，量多少不定，可能伴有血凝块。
2.腹痛
当发生流产或子宫穿孔时，会引起子宫收缩和痉挛性疼痛。疼痛通常位于下腹部中央，可能呈阵发性加剧。
3.子宫异常增大
由于大量水泡样组织生长，导致子宫体积明显大于正常妊娠同期水平。体格检查时可发现宫底超出正常范围，甚至超过脐部。
4.妊娠呕吐
由于人绒毛膜水平升高刺激胃肠道平滑肌，引起恶心呕吐反应。常见于孕早期，但也可能是葡萄胎引起的非特异性症状之一。
5.甲状腺功能亢进
葡萄胎所产生的人类胎盘催乳素和hCG会抑制垂体前叶，减少TSH的分泌，间接促进甲状腺合成过多的甲状腺激素。患者可能出现心悸、体重减轻、多汗等甲亢典型症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，必要时还需进行血液β-hCG检测。治疗措施包括刮宫术或子宫切除术，需根据具体情况决定。孕妇平时要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，定期复查相关指标。
1.阴道流血
由于滋养细胞增生，间质水肿，导致子宫蜕膜血管破裂出血。表现为不规则阴道流血，量多少不定，可能伴有血凝块。
2.腹痛
当发生流产或子宫穿孔时，会引起子宫收缩和痉挛性疼痛。疼痛通常位于下腹部中央，可能呈阵发性加剧。
3.子宫异常增大
由于大量水泡样组织生长，导致子宫体积明显大于正常妊娠同期水平。体格检查时可发现宫底超出正常范围，甚至超过脐部。
4.妊娠呕吐
由于人绒毛膜水平升高刺激胃肠道平滑肌，引起恶心呕吐反应。常见于孕早期，但也可能是葡萄胎引起的非特异性症状之一。
5.甲状腺功能亢进
葡萄胎所产生的人类胎盘催乳素和hCG会抑制垂体前叶，减少TSH的分泌，间接促进甲状腺合成过多的甲状腺激素。患者可能出现心悸、体重减轻、多汗等甲亢典型症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，必要时还需进行血液β-hCG检测。治疗措施包括刮宫术或子宫切除术，需根据具体情况决定。孕妇平时要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，定期复查相关指标。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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