骨转移瘤疼痛的治疗方法概述

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

骨转移瘤疼痛可以通过止痛药物治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以获得专业治疗。
1.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常包括非甾体抗炎药、阿片类药物或其他辅助镇痛剂,根据患者个体差异调整剂量。这类药物通过阻断神经传导路径来减轻癌痛,适合缓解轻至中度的骨转移性疼痛。
2.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤区域,通常分几次完成。此方法可杀死局部肿瘤细胞,缓解因原发灶引起的疼痛。对于某些类型的癌症有效。
3.化疗
化疗是使用化学药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞的方法,可能需要多种药物组合。 骨转移时,化疗有助于控制肿瘤生长,减少对周围组织的压力和侵犯,从而缓解疼痛。但需密切监测血液学毒性及心脏毒性。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物,如酪氨酸激酶抑制剂,一般口服给药。 这种策略着眼于干扰癌细胞存活和扩散所需的信号通路,间接缓解由骨转移引起的持续性背痛。适用于存在相应分子变异的病例。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对抗癌细胞的能力,例如PD-1/PD-L1抑制剂注射。 此法通过恢复机体正常抗肿瘤反应来遏制肿瘤进展,进而减轻由于肿瘤负荷增加导致的背部持续性钝痛。适用于晚期广泛转移且无敏感驱动基因突变的患者。
在接受骨转移瘤疼痛的治疗过程中,建议定期评估并调整药物,同时注意药物之间的相互作用。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保证充足休息,避免剧烈运动,以促进身体康复。

2024-03-12 12:56 举报
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