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颅内静脉窦血栓的临床表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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颅内静脉窦血栓的临床表现为头痛、恶心、呕吐、视力减退、意识障碍等,通常需要紧急医疗干预。
1.头痛
颅内静脉窦血栓形成时,会导致脑脊液循环受阻和颅内压增高,刺激痛觉敏感结构如三叉神经等,从而引发头痛。疼痛通常位于额头或眼眶周围,可能伴有搏动性疼痛感。
2.恶心
颅内高压状态会直接刺激前庭系统以及延髓内的化学感受器,导致患者出现恶心的症状。恶心常伴随颅内静脉窦血栓引起的头痛,且程度可随颅内压力变化而加重。
3.呕吐
颅内高压状态会刺激呕吐中枢,使胃部肌肉强烈收缩,进而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛后,可能是颅内静脉窦血栓形成的典型症状之一。
4.视力减退
由于血液回流受阻,颅内压增高,压迫视交叉或视束,影响视觉信息传导,所以会出现视力模糊的情况。视力下降可能突然发生,以双眼颞侧偏盲开始,逐渐发展至中心视野缺损。
5.意识障碍
颅内静脉窦血栓可能导致大脑供氧不足,进一步发展成脑水肿,严重时会引起脑疝,当重要功能区域受到压迫时,就会引起意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等,是颅内静脉窦血栓进展的重要指标。
针对颅内静脉窦血栓的诊断,可以进行头颅MRI或CT血管造影术来评估静脉窦情况。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时监测病情变化,定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-20 浏览100
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