39问医生

孩子抽风怎么办?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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孩子抽风可以考虑使用镇静剂、抗癫痫药物、脑电图监测下评估与调整用药、颅内压监测、脑脊液穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静剂
如果儿童出现严重惊厥、痉挛等情况时,可遵医嘱使用镇静剂如片、水合氯醛溶液等来缓解症状。上述药物通过抑制中枢神经系统过度兴奋而发挥作用,从而减轻抽搐等症状。使用镇静剂前应排除其他可能导致抽搐的原因,并注意观察患者对药物的反应及副作用。
2.抗癫痫药物
患儿可在医生指导下服用抗癫痫药物,例如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等,通常需要从小剂量开始逐渐增加至有效剂量。这些药物能够减少神经元异常放电,改善由多种原因导致的发作性神经功能紊乱现象。用药期间需定期复查肝肾功能以及血药浓度。
3.脑电图监测下评估与调整用药
当考虑为癫痫引起抽搐时,可通过脑电图检查确定诊断并指导治疗。必要时还可行视频脑电图同步记录患者的临床表现与脑电信号变化。此措施有助于识别特定模式的异常活动,进而判断是否为癫痫所致,并可根据结果调整治疗方案。对于存在潜在风险因素者,应特别关注睡眠状态下的波形分析。
4.颅内压监测
若考虑颅内高压引起的抽搐,则需置入导管持续监测压力水平,并采取相应处理策略。颅内高压会导致脑组织受到压迫,诱发抽搐及其他并发症。监测数据有助于识别急性发作期并指导紧急干预措施。
5.脑脊液穿刺引流
针对疑似因脑水肿引发抽搐者,可行穿刺术抽取一定量脑脊液以降低颅内压力。该操作可以直接减小颅腔内容积,缓解由于脑水肿造成的压力增高所引起的头痛、呕吐和视盘水肿等症状。手术后要注意休息,避免剧烈运动。
在处理儿童抽风的过程中,家长应注意保持冷静,避免给予任何可能加重症状的食物或饮料,如咖啡因类饮品。同时密切观察孩子的病情变化,及时就医并接受专业医疗评估和治疗。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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