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脓毒症是怎么引起的?小儿脓毒症如何治疗?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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脓毒症可能是由细菌感染、真菌感染、病毒感染、原虫感染、寄生虫感染等引起的,小儿脓毒症的治疗需要根据致病菌种类选用相应抗生素或抗真菌药物。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.细菌感染
细菌感染时,机体免疫系统识别并攻击病原体,同时产生炎症反应和毒素,这些因素共同作用可能导致脓毒症的发生。抗生素是主要的治疗方法,如青霉素、头孢菌素等针对革兰氏阳性菌;阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯胶囊等可用于革兰氏阴性菌感染。
2.真菌感染
真菌通过释放细胞壁成分β-葡聚糖激活巨噬细胞,使其分泌促炎因子白介素-6,进而导致全身炎症反应综合征,引起脓毒症。抗真菌药物可作为治疗选择,例如氟康唑注射液、伏立康唑注射液等。
3.病毒感染
病毒进入人体后,其核酸或蛋白成分成为异物,刺激机体产生免疫应答,包括细胞因子和趋化因子的释放,这些分子可能促进内皮细胞损伤和血小板活化,从而增加微血管通透性和血栓形成风险,进一步加重器官功能障碍。抗病毒药物可用于特定病毒感染,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
4.原虫感染
原虫侵入人体后,会刺激机体产生免疫应答,导致局部组织发生炎症反应,当炎症反应失控时,可能会引发脓毒症。抗疟疾药物可用于治疗某些类型的原虫感染,如氯喹、奎宁等。
5.寄生虫感染
寄生虫感染时,宿主对寄生虫产生的免疫应答会导致炎症反应加剧,此时如果寄生虫死亡或被清除,但炎症反应持续存在,则可能导致脓毒症的发生。驱虫药可以用于杀死或控制寄生虫数量,减少其对人体的损害,如阿苯达唑片、吡喹酮片等。
患者需要保持充足的休息,以支持身体对抗感染。建议进行血液培养、C-反应蛋白水平监测以及必要时的胸部X光片检查,以评估病情进展和调整治疗方案。
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2024-02-23 浏览100
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