39问医生

老人老恶心是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人恶心可能是由脑血管病、慢性胃炎、幽门梗阻、胃癌、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.脑血管病
脑血管病包括缺血性卒中、出血性卒中等,会导致颅内压增高,引起恶心呕吐。这是由于病变导致脑组织水肿和肿胀,压迫邻近结构如延髓呕吐中枢。针对脑血管病引起的恶心,常使用甘露醇进行降低颅内压治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜所致的一种炎症反应,可导致上腹部不适、恶心等症状。因为炎症因子持续刺激胃部黏膜,影响其正常功能。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物来抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.幽门梗阻
幽门梗阻是指幽门口狭窄或堵塞,使食物和液体无法顺利通过,从而引起恶心、呕吐的症状。这是由于胃内容物不能有效排出而逆流进入食管。对于幽门梗阻,手术切除是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下幽门成形术。
4.胃癌
胃癌是起源于胃壁细胞的恶性肿瘤,在病情发展过程中可能会出现消化道梗阻的情况,进而会引起恶心、呕吐的现象发生。这是由于肿瘤组织对周围器官产生压迫,导致消化道受阻。根治性手术是治疗胃癌的主要手段,如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.肝硬化
肝硬化晚期时肝脏的功能严重受损,导致胆汁分泌异常,从而引起食欲减退、恶心呕吐等症状。这是因为肝硬化后肝脏合成白蛋白减少,造成血液胶体渗透压下降,水分回流入腹腔形成腹水。患者可在医生指导下应用利尿剂进行治疗,比如片、螺内酯片等。
建议定期监测生命体征变化,特别是血压和心率,以早期发现潜在的问题。必要时,应进行头颅CT扫描、胃镜检查以及肝功能测试,以便进一步评估病情并采取适当的干预措施。
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2024-03-22 浏览100
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