孕37周感到肚子隐隐作痛可能是先兆临产、胎盘早剥、子宫肌瘤变性、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行适当的评估和处理。
1.先兆临产
当宫颈条件成熟并开始扩张时，会导致子宫收缩和疼痛。如果宫缩伴有规律性和逐渐增强的趋势，则可能是先兆临产的表现。此时应尽快就医以评估分娩可能性。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象，导致血液流入羊膜腔，引起腹部疼痛、阴道出血等症状。确诊后需立即终止妊娠，以免母儿发生严重并发症。
3.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变等，在变性过程中可能会出现局部缺血坏死的情况，进而诱发腹痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕妇体内胆汁代谢异常引起的，胆汁酸值升高刺激神经末梢，会引起右上腹不适或隐痛。针对此病的治疗主要是对症支持疗法，如遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊可以缓解瘙痒症状。
建议密切监测宫缩频率和强度以及阴道流液等情况，必要时进行超声波检查以评估胎儿状况。饮食方面，可增加富含维生素E的食物摄入量，如坚果类食物，有助于改善脂溶性维生素缺乏所引起的皮肤瘙痒。
1.先兆临产
当宫颈条件成熟并开始扩张时，会导致子宫收缩和疼痛。如果宫缩伴有规律性和逐渐增强的趋势，则可能是先兆临产的表现。此时应尽快就医以评估分娩可能性。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象，导致血液流入羊膜腔，引起腹部疼痛、阴道出血等症状。确诊后需立即终止妊娠，以免母儿发生严重并发症。
3.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变等，在变性过程中可能会出现局部缺血坏死的情况，进而诱发腹痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕妇体内胆汁代谢异常引起的，胆汁酸值升高刺激神经末梢，会引起右上腹不适或隐痛。针对此病的治疗主要是对症支持疗法，如遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊可以缓解瘙痒症状。
建议密切监测宫缩频率和强度以及阴道流液等情况，必要时进行超声波检查以评估胎儿状况。饮食方面，可增加富含维生素E的食物摄入量，如坚果类食物，有助于改善脂溶性维生素缺乏所引起的皮肤瘙痒。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸
