糖尿病人脸色发黑是怎么回事

糖尿病人脸色发黑可能是由糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变或糖尿病皮肤病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管损伤，使肾小球过滤功能下降，从而引起颜面、下肢等部位水肿。水肿压迫毛细血管，影响血液供应和氧气交换，可能导致肤色暗沉。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于血糖控制不佳引起的微血管病变，导致眼底出血和渗出，严重时可引起视力减退甚至失明。眼部血液循环受阻，无法充分供氧，可能会出现缺血缺氧性改变，表现为面色晦暗。对于存在黄斑水肿的患者，可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖导致的神经系统损害，包括感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。受损的神经会影响皮肤的感觉和血液循环，进而导致色素沉着。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是由于高血糖对植物神经系统的毒性作用所致，涉及心血管、消化、泌尿等多个系统。自主神经受损会导致内脏平滑肌收缩力减弱，易发生胃轻瘫、便秘等症状，此时胃肠蠕动缓慢，食物残渣长时间停留在肠道中被细菌分解产生气体，进而会引起腹胀、食欲不振等情况，进一步加重了肤色暗沉。建议患者及时就医，在医生指导下通过针灸的方式刺激三阴交穴、足三里穴等穴位来缓解不适症状。
5.糖尿病皮肤病变
糖尿病皮肤病变可能由高血糖导致的皮肤微循环障碍、感染等因素引起，典型表现为皮肤瘙痒、干燥、水疱等。皮肤炎症反应和组织修复过程中，黑色素细胞活性增加，可能导致局部色素沉着。患者需要定期监测血糖水平并严格遵循医嘱调整饮食和生活方式，以控制血糖稳定在正常范围内。
建议定期进行血糖监测以及肾功能、眼底检查等相关实验室检查，以便早期发现并处理相关并发症。日常生活中，应保持良好的血糖控制，注意均衡饮食，避免高糖食物摄入过多，以免加重病情。