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血液净化疗法是什么?血液净化治疗的禁忌症有哪些?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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血液净化包括血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换和血液灌流等方法,用于清除体内废物和液体潴留。其禁忌症包括严重出血倾向、感染性休克、急性心肌梗死等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血液净化
血液净化通过将患者的血液引流出体外,经过一系列过滤、分离等技术处理后,再将清洁的血液回输至体内。该方法利用其独特的原理和方式来清除体内积累的废物和液体,从而缓解尿毒症患者因毒素积聚而引起的水肿、高血压等症状。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的透析液引入患者的腹腔内,在腹膜表面形成一层半透膜,利用它来清除体内多余的水分和废物。此法有助于改善尿毒症患者的心力衰竭、肺水肿等并发症,因为腹膜具有良好的通透性,能够有效地扩散到腹膜毛细血管中去。
3.血液滤过
血液滤过是在连续动静脉血液净化模式下,使用弥散、对流及吸附原理清除中小分子物质的一种肾脏替代治疗方法。该技术模拟了生理状态下毛细血管壁间的物质交换过程,可有效降低尿毒症患者高钾血症的发生率。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的血浆部分分离出来,然后通过特定装置去除其中的致病因子或异常蛋白后再将其回输到患者体内的过程。该措施适用于治疗免疫性疾病、遗传代谢病等所致的肾损害;通过特异性地清除致病性自身抗体、免疫复合物或其他毒性物质来减轻肾脏负担。
5.血液灌流
血液灌流通常采用活性炭柱填料吸附系统,利用吸附剂选择性吸附某些物质的原理,使血液中的有毒物质被吸附于固体颗粒表面,达到净化血液的目的。该方法对于药物中毒、酒精中毒等情况有较好的效果,可减少尿毒症患者发生心律失常的风险。
在接受血液净化治疗前,应评估患者是否存在感染风险,如存在,则需谨慎考虑是否需要进行血液净化治疗。此外,若患者存在凝血功能障碍,可能会影响血液净化的效果,因此建议在专业医生指导下进行相应治疗。
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2024-03-01 浏览100
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