39问医生

哪些疾病需要做脑血管造影?有什么并发症?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑血管造影常用于诊断颅内动脉瘤、脑动脉狭窄、脑血管畸形、颅内动静脉瘘等疾病,而高血压性脑出血则需要紧急进行。此操作是一种介入放射学技术,需在医院由专业医生进行,并可能涉及一些风险和并发症。
1.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤通常由先天性因素导致血管壁薄弱,在血流冲击下形成膨出。当颅内动脉瘤增大时,会压迫周围神经组织,引发头痛。颅内动脉瘤多发生在大脑前、中动脉等处,可伴有突发剧烈头痛、视力模糊等症状。
2.脑动脉狭窄
脑动脉狭窄可能是由于大动脉粥样硬化斑块形成,使血管腔变窄甚至堵塞,影响血液供应,从而出现缺血的症状。脑动脉狭窄可能发生在颈内动脉、椎-基底动脉系统等位置,患者可能出现短暂性脑缺血发作、运动障碍等症状。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是胚胎发育过程中形成的异常血管团,这些异常血管没有正常的毛细血管连接,容易破裂出血。脑血管畸形可以出现在大脑任何区域,但以额叶和顶叶最为常见。临床表现为反复发作的脑出血、癫痫发作等。
4.颅内动静脉瘘
颅内动静脉瘘是指脑内的动脉和静脉之间直接交通,使得动脉压力通过瘘口传导到静脉,导致静脉扩张和充血。动静脉瘘通常位于大脑半球的大脑前、中动脉附近,患者可能会有搏动性耳鸣、颅内杂音、头痛等症状。
5.高血压性脑出血
长期血压控制不佳会导致脑的小动脉发生玻璃样变性或纤维样坏死,进而形成微小动脉瘤,血压骤然升高时易破裂出血。高血压性脑出血通常发生在基底节区,起病急骤,常伴有呕吐、偏瘫、失语等症状。
针对上述提及的疾病,建议进行脑血管造影术来评估血管状况。常见的治疗方法包括经皮穿刺介入治疗、开颅手术等。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,定期监测血压并服用降压药物。
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2024-02-16 浏览100
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