39问医生

了解气胸治愈后依然疼痛的相关原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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气胸治愈后仍然存在疼痛可能与肺大疱破裂、胸膜粘连、胸壁肌肉损伤、胸廓畸形、慢性阻塞性肺病等病因有关。这些症状可能导致呼吸困难或胸痛,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺大疱破裂
肺大疱是由于肺组织异常膨胀、压力增高导致肺泡壁破裂形成的。当其破裂时会导致气体进入胸腔,引起气胸。对于复发性气胸患者,可考虑使用封堵剂进行微创手术治疗,如自体血凝块注射、纤维蛋白胶等。
2.胸膜粘连
胸膜粘连是指胸膜表面因为炎症或其他原因引起的纤维化和增厚,导致两层胸膜之间的摩擦力增加。这可能会限制肺部运动并引起持续性胸痛。胸膜粘连通常需要通过胸腔镜手术进行治疗,例如电视辅助胸腔镜手术(TVAC)、开胸手术等。
3.胸壁肌肉损伤
胸壁肌肉损伤可能导致局部血液循环受阻,从而出现淤血水肿以及疼痛的症状。胸壁肌肉损伤可通过物理疗法进行治疗,包括冷敷、热敷、按摩等。
4.胸廓畸形
胸廓畸形可能会影响胸腔内脏器官的位置和功能,导致呼吸困难和胸部不适。胸廓畸形可以通过矫形外科手术矫正,如胸骨翻转术、肋骨切除术等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症反应,导致肺小泡过度膨胀,进而形成肺大疱。当肺大疱破裂时,就会发生气胸。慢性阻塞性肺病的治疗主要包括支气管扩张剂和糖皮质激素吸入剂,如沙丁胺醇、布等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化,避免吸烟和接触有害气体,保持良好的生活习惯和适当的体力活动,有助于减少胸痛的发生。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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