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新生儿黄疸值不高但脸黄怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿黄疸值不高但脸黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养引起的黄疸、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍,导致血液中未结合胆红素浓度升高,超过肝脏处理能力,进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄色染色。轻至中度的胆红素代谢异常无需特殊治疗,重症可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有一种可以促进胆红素排出体外的物质,当这种物质减少时,会导致胆红素在体内积累,从而引起黄疸。对于母乳引起的黄疸,通常不需要特殊治疗,可通过暂停母乳喂养来缓解。
3.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于基因突变导致胆红素代谢相关酶活性降低所致,使胆红素不能正常转化为其他形式而积聚于血液中。针对此病的治疗主要是通过药物降低胆红素水平,如遵医嘱使用片、拉莫三嗪片等药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其产生的单克隆IgM型免疫球蛋白分子量较大,在血液循环中不易被肝脏摄取和利用,因此无法被转化成胆红素,造成胆红素排泄受阻。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后,病毒对肝细胞造成损伤,影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素水平升高。抗病毒治疗是主要手段,患者需遵照医生的意见选择合适的抗病毒药物,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议密切监测患儿的黄疸指数变化,以评估病情进展。必要时,应进行血常规、肝功能测试以及超声波检查,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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