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吃药后仍发作者可能有用药不当、药物剂量不足、耐药性变异、药物相互作用或患者依从性差等病因。这些因素都可能导致治疗效果不佳,进而导致癫痫持续发作。建议患者及时复诊,调整治疗方案。
1.用药不当
由于选择错误的抗癫痫药物、使用剂量不正确等原因导致无法有效控制癫痫发作。需要调整药物种类和剂量以改善症状,例如遵医嘱更换为片、卡马西平片等。
2.药物剂量不足
如果药物剂量过低,不足以抑制异常放电,可能导致癫痫发作频率增加。通过定期评估并调整药物剂量可以解决此问题,如医生指导下调增氯硝西泮片、奥卡西平片等药物剂量。
3.耐药性变异
长期使用同一种抗癫痫药物可能会使某些患者对该药物产生耐药性,从而失去效果。当耐药性出现时,应考虑联合使用其他类型的抗癫痫药物进行治疗,比如医生指导下联用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等。
4.药物相互作用
某些药物可能影响其他药物的效果,导致癫痫发作未能得到有效控制。监测并管理与其他药物之间的相互作用是关键,如有必要需告知医生正在服用的所有药物,以便调整治疗方案,如遵照医师意见停服引起相互作用的药物。
5.患者依从性差
部分患者未按时按量服药,导致血药浓度不稳定,进而诱发癫痫发作。加强患者教育,提高其对治疗重要性的认识,可减少发作次数,如制定服药提醒系统。
持续关注患者的症状变化,建议定期复查脑电图、血液中药物浓度检测等。同时,强调良好的生活习惯和规律的生活作息对病情稳定的重要性。