39问医生

帕金森病患者出现吞咽困难怎么护理?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病患者出现吞咽困难可以考虑饮食调整、吞咽训练、体位调整、营养支持治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
帕金森病患者由于运动障碍导致咀嚼、吞咽功能减退,因此应给予软食或半流质食物,少量多餐。过于粗糙、大块的食物可能引起呛咳、窒息风险增加;而质地较软且易于消化吸收的食物可减少上述风险。
2.吞咽训练
吞咽困难是帕金森病常见的并发症之一,通过专业康复师指导下的针对性吞咽训练,如空囗含漱练习、冰刺激法等,来改善吞咽功能。这些方法旨在增强口腔肌肉力量、协调性和敏感性,从而提高安全有效地摄取固体及液体食物的能力。此外还可预防吸入性肺炎的发生。
3.体位调整
当帕金森病患者存在吞咽困难时,应采取头抬高30度左右的卧位姿势进食,以利于食物顺利进入胃内。因为帕金森病患者的肌张力增高,容易造成吞咽反射减弱或者消失,此时若处于平卧状态则会加重吞咽困难的症状,甚至发生误吸。
4.营养支持治疗
对于存在长期吞咽困难的帕金森病患者,营养支持治疗包括提供高能量密度食品、使用管饲等方式,保证其日常所需营养。此举有助于维持机体新陈代谢平衡,促进身体恢复健康状态。但实施前需评估可能出现的风险并制定相应应急预案。
除以上提及的护理措施外,还需注意避免食用易引起咳嗽或呛咳的食物,如坚果类零食。同时建议定期监测患者的体重变化,以及时发现潜在的营养不良问题。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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