痔疮手术三十多天后痔核脱落不了。可以通过给予药物等方式进行治疗。在术后要注意静脉抗感染治疗,并且要保持排便规律以及通畅。坚持每天使用痔疮栓或者痔疮膏,配合适当的肛提肌收缩锻炼的运动,能够改善局部不适的症状,促进恢复。在治疗和恢复期间应该以全流质饮食为主,多饮水,多吃粗纤维的食物,能够促进肠道的蠕动。