小孩乳牙牙根发炎有脓包，可能是由于根尖周炎、牙周炎、龋齿等原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。
1、根尖周炎
根尖周炎是指由细菌感染引起的，根尖周组织的慢性炎症性疾病。如果小孩的乳牙存在根尖周炎，会导致根尖周组织化脓，形成脓包。建议小孩及时就医，在医生的指导下进行根管治疗，必要时还需要进行拔牙处理。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等病因及刺激因素引起。如果小孩的乳牙存在牙周炎，会导致牙周组织化脓，形成脓包。建议小孩养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。同时，还需定期到医院进行洁治，清除牙齿表面的牙菌斑和牙石。
3、龋齿
龋齿是指由于各种原因导致牙体硬组织受细菌感染，引起的牙体硬组织进行性病变，如果小孩的乳牙存在龋齿，会导致牙齿出现缺损，使牙齿上出现牙洞，如果没有及时治疗，牙洞会逐渐增大，从而引起牙根发炎，出现有脓包的情况。建议小孩及时到医院进行窝洞充填术，治疗龋齿。同时，还需注意口腔卫生，养成早晚刷牙的习惯。
除上述原因外，也可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿等原因引起的，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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