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左肾结石伴左肾积水严重怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左肾结石伴左肾积水严重可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合表浅位置且无法通过自然排泄排出的较大结石。对左肾积水有缓解作用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下利用经皮肾镜技术移除肾内及肾盏内的结石。由经验丰富的泌尿外科医师操作,在影像学引导下进行。此法适用于直径大于2厘米、表浅位置的肾结石。可减少肾积水并促进结石排出。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软性镜子到达输尿管和肾脏,使用工具取出结石。一般采用全身麻醉或区域阻滞麻醉。对于位于肾盂与输尿管连接处或输尿管内的结石效果较好。术后需注意观察是否有出血等情况发生。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口进入腹腔内部进行直视下的手术操作,如腹腔镜下肾实质切开取石术。通常在全麻下进行。如果上述非手术方式无效或存在复杂结构结石时,腹腔镜手术是一个选择。术后应预防感染并监测伤口愈合情况。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片以及服用具有促排石作用的中成药如排石颗粒等。该措施有助于增加尿液流量从而推动较小结石排出。但须遵医嘱用药,并定期复查以便评估疗效和副作用。
患者平时要多喝水,适当运动,有利于促进结石排出,减轻肾积水的症状。同时还要定期复查,以便及时发现病情变化。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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