39问医生

带状性疱疹神经痛吃什么药

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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带状性疱疹神经痛可以遵医嘱服用普瑞巴林、加巴喷丁、曲马多、阿米替林、利多卡因贴膏等药物缓解症状。由于带状疱疹神经痛可能引起严重并发症,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗带状疱疹后神经痛。该药物能调节钙离子通道,缓解神经元过度兴奋。起始剂量为每天300mg,逐渐增加至最大推荐剂量每日1800mg。需注意可能出现的头痛、恶心等不良反应。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于带状疱疹急性期止痛和带状疱疹后神经痛的镇静。此药物具有抗惊厥的作用,能够阻断电压敏感性钠通道。通常口服,成人初始剂量为每小时0.3-0.6克,可根据需要调整至最大剂量每日3-3.6克。应注意监测患者的中枢神经系统副作用。
3.曲马多
曲马多可作为带状疱疹神经痛急性发作时的替代治疗选择。本品通过抑制去甲肾上腺素及血清素的重吸收而起到止痛效果。按医嘱口服,常见副作用包括恶心呕吐、眩晕、出汗等。
4.阿米替林
阿米替林适用于带状疱疹后神经痛的长期管理。其机制主要是通过抑制突触间隙中去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,使突触间隙中递质浓度增高,从而加强了突触前轴突的冲动发放,增强介质对突触后膜的激动效应,也加强了来自旁路未梢的冲动发放,故有抗抑郁作用。睡前服用,剂量依患者个体差异而定,一般为50-250 mg/d。常见的不良反应包括口干、心悸、视力模糊等。
5.利多卡因贴膏
利多卡因贴膏用于带状疱疹引起的皮肤表面疼痛。利多卡因是一种麻醉剂,可以暂时减轻局部疼痛。清洁患处后,揭去保护层,将凝胶面直接贴于患处,一次一贴,一天一次。使用时要注意观察是否有过敏反应。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。带状疱疹神经痛患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少神经损伤后的不适感。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重疼痛症状。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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